Що таке макулярна дегенерація?
Макулярна дегенерація - це порушення центрального зору, коли людина не розрізняє деталі предметів на будь-якій відстані в центрі поля зору, але добре бачить на переферії. На початковій стадії, враження макули (жовтої плями в середині сітківки ока) може бути незначним і тоді, наприклад, людина бачить цифри на циферблаті годинника, але не бачить самий центр циферблата або навіть стрілки.
На зображенні рання і більш пізня стадії Макулярної Дегенерації у порівнянні із нормальним зором.
Стан, який часто пов’язують із старінням (також називають «віковою макулярною дегенерацією») (ВМД).
Дегенерація жовтої плями – це прогресуюче захворювання, яке, як вважають, спричинене поєднанням генетичних факторів і факторів навколишнього середовища. Воно може протікати в «сухій» і «вологій» формах і є основною причиною погіршення зору у дорослих віком від 50 років.
Суха макулярна дегенерація
Суха макулярна дегенерація виникає, коли світлочутливі клітини в центральній частині зору повільно руйнуються. У результаті відчувається поступове затуманювання зору (див. зображення вище). Це може початися з однієї або двох плям, які поступово поширюються на більші ділянки, викликаючи погіршення зору.
Суху форму дегенерації жовтої плями можна розділити на три різні стадії:
- Рання макулярна дегенерація: викликає невеликі жовті плями під сітківкою (світлочутлива тканина, що вистилає внутрішню поверхню ока). На цій стадії ви рідко будете відчувати симптоми або втрату зору.
- Проміжна макулярна дегенерація: жовті плями під сітківкою збільшуються та розширюються, викликаючи розмиті плями в центрі вашого зору. На цьому етапі вам може знадобитися більше світла для читання або виконання інших завдань.
- Пізня макулярна дегенерація: окрім жовтих плям, світлочутливі клітини в центральній частині сітківки руйнуються, викликаючи велику розмиту пляму в центрі вашого зору. Ця розмита пляма з часом може ставати більшою та темнішою. На цьому етапі вам буде важко читати та розпізнавати обличчя, якщо вони не знаходяться дуже близько до ваших очей.
Волога макулярна дегенерація
Приблизно 10-15% людей з дегенерацією жовтої плями мають «мокру» форму. Це викликано витоком крові та рідини з кровоносних судин, розташованих за сітківкою. Ці рідини призводять до того, що макула (центральна частина вашого поля зору) піднімається зі свого нормального місця, викликаючи швидке пошкодження вашого зору. Одним із найперших симптомів, які ви можете відчути, є те, що прямі лінії здаються хвилястими.
Які симптоми макулярної дегенерації?
Симптоми макулярної дегенерації включають:
- затуманений зір
- тіні або відсутні зони зору
- спотворений зір
- проблеми з розпізнаванням кольорів
- повільне відновлення зорових функцій після впливу яскравого світла
- втрата контрастної чутливості
Чого очікувати від макулярної дегенерації
Дегенерація жовтої плями пошкоджує центральний зір ока, який відповідає приблизно за 35% поля зору. Людина може відчувати труднощі з розпізнаванням облич, читанням і керуванням авто. Периферичний зір не пошкоджується дегенерацією жовтої плями, тому людина все ще може вести самостійне життя.
Більше інформації про дегенерацію жовтої плями
Існує велика кількість доступної інформації про макулярну дегенерацію. Наведена інформація призначена для того, щоб проінформувати про основи цього захворювання очей, і не призначена як заміна інформації від лікаря або окуліста. Включено інформацію про допоміжні пристрої, які можуть допомогти, якщо у людини діагностовано дегенерацію жовтої плями.
Життя з макулярною дегенерацією
Почувши, що ваш зір уражений дегенерацією жовтої плями, ви можете перевернути світ з ніг на голову. Коли перші емоції вщухнуть, вас може втішити усвідомлення того, що ви не самотні. У вашій ситуації є багато людей, деякі з них щойно отримали діагноз, а деякі живуть із дегенерацією жовтої плями роками. Нижче наведено історію про те, як Емі Бауер впоралася з дегенерацією жовтої плями та змогла вести продуктивне та незалежне життя.
Якщо ви відчуваєте втрату зору внаслідок дегенерації жовтої плями, існують пристрої для слабкого зору, які можуть допомогти вам у виконанні тих завдань, з якими у вас виникають труднощі. Ці пристрої допоможуть вам у виконанні різноманітних зорових завдань і допоможуть вам продовжувати вести самостійне та повноцінне життя.
Емі Бауер має дегенерацію жовтої плями
Ви не обов'язково повинні бути старими, щоб почути діагноз про дегенерацію жовтої плями. Емі Бауер, доктор філософії, дізналася про це, коли їй було 24 роки і вона навчалася в аспірантурі Університету Род-Айленда. На той момент Бауер уже була віддана кар’єрі океанографа. «Спочатку я втратила нічний зір, але незабаром почала втрачати і центральний зір», - каже Бауер, якій зараз 41 рік. Продовжуючи навчання, вона спочатку покладалася на різноманітні засоби для зору, зокрема окуляри. Але навіть коли вона розпочала свою роботу вченим-дослідником фізичної океанографії в Океанографічному інституті Вудс-Хол, зір Бауер погіршився.
Вона звернулася до настільної відеолупи Optelec ClearView+ - нового продукту на той час. Тепер у неї є один прилад для роботи та один - для використання вдома. «Моя робота включає читання, аналіз графіки та публікації в професійних журналах», - каже Бауер, яка зараз займає посаду та є старшим науковцем у фізичній океанографії, галузі, яка займається роллю океану в кліматі, а також фізикою океанських течій. Її робота також включає тижні подорожі до таких місць, як Індійський океан, Середземне море та Північна Атлантика.
«У нас є лабораторні столи та столи, і я беру з собою свій ClearView», — каже Бауер, чий інтелект і відданість обраній сфері заслужили повагу колег. Чи могла б вона виконати свою роботу без ClearView або подібних приладів? «Гадаю, я могла б найняти читача, але багато з того, що я роблю, пов’язане з читанням графіки, яку ви повинні проаналізувати самі», - зазначає вона. «Крім того, я ціную свою незалежність».
Багато людей з дегенерацією жовтої плями продовжують займатися тим, чим займалися завжди. Ви можете навчитися використовувати свій периферійний зір більш ефективно і навчитеся покладатися на інші органи чуття, щоб допомогти вам протягом дня.
В даний час не існує ліків від дегенерації жовтої плями. Для сухої макулярної дегенерації існують певні методи лікування, які можуть допомогти уповільнити прогресування. Обговоріть це зі своїм офтальмологом, щоб дізнатися, які у вас є варіанти.
Способи та засоби компенсації враження центрального зору
Проблема читання або вивчення візуальної інформації людиною з макулярною дегенерацією і враженням центрального зору необхідно вирішувати тренуванням використання перефирійного зору, коли погляд спрямовується не на об'єкт вивчення, а дещо вбік. Це не дуже просто і вимагає наполегливості. Також проблему можна частково вирішити за допомогою організації робочого місця і використання спеціальних приладів збільшення. Спробуємо пояснити принцип.
Якщо людина тримає перед собою на звичній відстані книгу з надрукованим текстом і при цьому з її поля зору "випадає" чверть написанного у центральній частині книги, можна спробувати збільшити зображення і переглядати його на великому моніторі або екрані відео збільшувача. Збільшення зображення збільшить і ту зону, яка була невидимою раніше, при цьому значна частина цієї зони вже потрапляє у зону перифирійного зору і може бути прочитаною.
Читання збільшенного зображення необхідно організувати з максимально близької відстані, щоб більша частина екрану потрапляла в зону перефирійного зору.
Спеціалізовані відео збільшувачи дозволяють використовувати різні кольорні схеми та збільшення контрастності. Іноді заміна звичайного зображення чорного шрифту на білому тлі на негативне, або застосування синьо-жовтої кольорної або іншої схеми дозволяють отримати більшу чіткість зображення навіть у враженій частині сітківки ока.